16 ноября в Бостоне, в возрасте 81 года от осложнений болезни Паркинсона скончался Руперт Билинхэм (Rupert E. Billingham) - один из основателей науки о пересадке органов. Эта заметка - о том, как все начиналось.

Rupert E. Billingham.

Попытки приживить человеку почку животного предпринимались еще в начале прошлого века, однако терпели непременное и закономерное фиаско. Провалилась и первая пересадка почки Ю.Вороным в 1933 году. Хотя параллельно с данными опытами бурным ходом развивалась иммунология (Пауль Эрлих разработал теорию образования антител еще в 1897 г.), о связи между иммунитетом и отторжением трансплантата догадались лишь во время второй мировой войны.

Молодой британский ученый Питер Медавар (Peter B. Medawar), пытавшийся помочь солдатам, получавшим обширные ожоги, заметил, что если пересадить кожу мыши в первый раз, она отторгалась через семь дней; если же это сделать вторично, организм реагировал гораздо быстрее. Все это очень напоминало реакцию ответа лимфоцитов на антиген, что и подтвердил Медавар. Он также показал, что основную роль в иммунном ответе играют лимфоциты хозяина, а не донора, как думали раньше. Таким образом, стало ясно, что причина отторжения трансплантата - в активно развивающейся иммунной реакции на какие - то молекулы (антигены) на клетках донора.

Peter B. Medawar.

В это время в лаборатории Медавара в Бирмингеме, а затем в Лондоне, работал молодой человек по фамилии Билинхэм. Вместе с Медаваром они обнаружили, что кожа от животных - однояйцевых близнецов не отторгается при взаимных пересадках. Иммунная система в этом случае не распознает чужие молекулы, то есть является толерантной (невосприимчивой) по отношению к ткани донора. Задавшись вопросом о механизме такой толерантности, Медавар и Билинхэм предположили, что лимфоциты каким-то образом способны "обучаться" распознавать свое и чужое. Для проверки этой гипотезы они вводили неродившимся либо только что родившимся мышам лимфоциты других животных. В результате последующая прививка чужой ткани от того же животного - донора приживалась, не подвергаясь иммунной атаке. В 1953 году авторы опубликовали полученные данные в Nature. Таким образом был открыт механизм иммунной толерантности, а ту статью в Nature многие ученые по сей день склонны считать единственной важной публикацией по трансплантологии.

В 1960 году Медавар, вместе с сэром Macfarlane Burnet, был удостоен Нобелевской премии по физиологии и медицине. Вернувшись домой, Медавар передал часть денег Билинхэму в знак его значительного вклада в их совместной работе.

Питер Медавар умер после приступа инсульта 2 октября 1987 года в Лондоне.

Медавар и Билинхэм работали в "доклиническую" эпоху. Сама техника и понимание механизмов трансплантации не были в то время совершенными. После них опубликовано тысячи работ, а современные усовершенствования позволили тысячам людей практически полноценно жить с чужими органами. Но они сделали то, чего никому никогда уже не повторить. Они были первыми.

Источники новости:

Peter Brian Medawar Biography

Rupert E. Billingham dies

History of Transplant Immunobiology

Novartis Transplant Milestones In Transplantation

In Memoriam Peter Medawar

Автор: Сергей Григорович